张老师有慢性咽炎的职业病，一直都是自己买点胖大海和菊花茶喝，感觉效果越来越差，并且胃也开始不舒服，听同事说浙江医院有个散剂泡茶不错，喝下去凉凉的，于是到门诊来咨询。浙江医院中医科的许主任解释说，自从我们将清咽利喉散的经验方制成散剂以来，因为效果不错，每天都有慢性咽炎的患者来配这个药，其中不少是老师和白领，但是清咽利喉散并不适宜每个人。

慢性咽炎是一种常见病，与空调环境，空气污染，压力和饮食等因素有关。该病在祖国医学称之为喉痹，是由于内外邪毒积聚导致经脉痹阻不通，而表现为咽喉红肿疼痛、吞咽不利或困难、咽部梗阻等症状的咽喉疾病。

常见病机是

1.多语耗伤气阴，使得咽喉部免疫屏障受损，引起慢性感染，发为咽炎。老师、播音员等以语言为职业人士的咽炎多与此有关。

2.长期吸烟者或长期遭受有害气体刺激者，咽部黏膜受损，易发咽炎。

3.嗜酒或夜生活过度，会耗损肺肾之阴，咽是肺之关，肾经走行咽喉，咽炎有时是肺肾阴虚首发症状。

4.久受压抑、精神抑郁或遭较重生活挫折者，会感到咽部有异物感，这就是中医所说的“梅核气”,也属慢性咽炎一种。

5.其它疾病影响部分颈椎病患者、胃食管反流患者以及鼻炎患者，或者感冒以后，余邪未尽，也会出现咽部异物感。

有的慢性咽炎者喜饮菊花茶或草珊瑚金嗓子等含片，但是咽喉炎非但不好转反而加重，这是因为菊花茶和这些含片性凉，胃部受到刺激后，引起胃部不适，胃酸增多，刺激咽部黏膜，导致咽部炎症持续发生甚至加重。慢性咽喉炎患者中，因自行喝西洋参、金银花、菊花等凉性药物导致咽喉炎症反复发作的很多。在临床上有些人使用胖大海后甚至会引起过敏反应，表现为全身皮肤发痒，弥漫性潮红，周身布满大丘疹及风团，口唇水肿，伴有头晕、心慌、胸闷、恶心、血压下降等。

那么，慢性咽炎应该怎么治疗呢？许主任介绍说，根据不同的病机，治疗法则有养阴利咽法、补气健脾法、温肾扶阳法、活血化瘀法。清咽利喉散针对素体肺肾阴虚；或因风热引起这类的患者效果不错，但是具体到个体，不能一方包治，需要辨证治疗，同时要结合饮食、起居和情志调养。

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