宝塔桥社区医院个性化家庭医生签约包 助力消化道疾病早诊早治
转自:南京晨报
最近一段时间,气候变化,记者从南京市鼓楼区宝塔桥社区卫生服务中心了解到,门诊中,因上腹部嘈杂饱胀、嗳气泛酸、饥饿感,甚至疼痛等不适的患者逐渐增多。为此,从4月1日至4月30日,该中心将家庭医生签约服务与免费进行幽门螺旋杆菌试纸筛查相结合,实现消化道疾病早预防、早发现、早诊断、早治疗,减轻百姓诊疗负担的同时,将居民看病就医留在家门口。
该中心消化科张旭介绍,消化性溃疡发病时间有季节性,多在冬春和秋冬之交发病。发病呈全球性。约10%的人在其一生中患过本病。可发生于任何年龄段。十二指肠溃(DU)多见于青壮年,而胃溃疡(GU)则多见于中老年;十二指肠溃疡的发病高峰一般比胃溃疡早10年。临床上十二指肠球部溃疡多于胃溃疡,发病率比值约3:1。发病率男性高于女性。
幽门螺旋杆菌(Hp)感染,是消化性溃疡的主要原因。十二指肠球部溃疡患者Hp感染率高达90%-100%,胃溃疡为80%-90%;根除Hp可加速溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发。此外,药物的滥用,常见药物主要为非甾体抗炎药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛等,是导致胃黏膜损伤最常用的药物。另外糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物等亦可发生溃疡。部分消化性溃疡患者有该病的家族史,提示可能的遗传易感性。以及胃排空障碍、应激、吸烟、长期精神紧张、进食无规律等也是消化性溃疡发生的常见诱因。
张旭介绍,消化性溃疡的主要表现为上腹部不适。可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。具有特点为慢性过程,可达数年或十余年;周期性发作,可为数周或数月,缓解期长短不一;部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,比如饥饿痛或餐后痛;但是腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解(很多患者说吃点胃药或者奥美拉唑就好了,但是一停药不多久又会泛酸、烧心、胀、满、疼痛反复发作)。另外,相当一部分病例无上述典型疼痛,仅表现腹胀、厌食、嗳气、泛酸等消化不良症状。
消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,心理-社会因素对发病起着重要作用,因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累,改善进食规律,少食多餐,避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻食物。切忌暴饮暴食。吃饭要细嚼慢咽,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。戒烟、戒酒,少饮浓茶、浓咖啡等,在医师指导下停用不必要的非甾体消炎药及激素等对胃黏膜有刺激的药物。
据了解,宝塔桥消化内镜诊疗中心拥有高清电子纤维胃肠镜、全能麻醉工作站、内窥镜洗消工作站、13碳呼气试验检测仪、电子可视喉镜、多参数心电监护仪等先进设备。南医大二附院医联体消化科专家杨丽华教授长期坐诊。常规开展普通胃、肠镜,无痛胃、肠镜检查,是消化道早期肿瘤筛查、消化系统常见病、多发病及疑难病症最佳诊疗方案。
为方便群众就诊,现消化内镜中心周六、周日可进行胃、肠镜检查(具体时间请至三楼消化内镜中心咨询预约)
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
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